超声，竟然还有这些作用？

今天，小医将为大家介绍一项令人振奋的研究成果，哥伦比亚工程大学的科学家们在其中使用了十年前首创的超声技术，以全新的视角精确定位成人患者的房性和室性心律失常。让我们一起走进这个引人入胜的医学冒险，探索超声技术如何为我们揭开心律失常的隐匿之谜。

研究人员采用超声技术精确定位心律失常，这种失常是全球导致疾病和死亡的主要原因。目前，虽然12导心电图（ECG）被广泛用作无创性的临床黄金标准，用于诊断和定位心律失常，但其精度受到限制。ECG不能作为一个工具来视觉定位心律失常的来源，且根据临床观察信号可能存在解释变化。

哥伦比亚工程大学的研究人员今天宣布，他们在一项双盲临床研究中，成功运用了十年前首创的超声技术——机电波成像（EWI），以精确定位成人患者的房性和室性心律失常。

这项研究对解决临床需求具有重大作用，能够在患有各种心律失常的患者中准确定位心律失常。EWI利用标准医院硬件进行非侵入性操作，其3D显示心律失常来源的能力使其成为临床消融过程中一个吸引人的组成部分。

图片来源：心律失常定位

EWI是一种高帧频超声技术，可无创地反映心脏的机电激活。它具有现成、便携和通过提供三维心脏地图确定心律失常来源的特点。

这项新研究发表在《科学—转化医学》中，评估了EWI在心脏四腔导管消融前对各种心律失常的准确性。结果显示，EWI能够正确预测96%的心律失常位置，而12导ECG仅为71%。

研究人员进行了一项双盲临床研究，以评估EWI在定位和识别房性和室性心律失常的诊断准确性。该研究纳入55名先前患有心脏疾病的患者，包括先前进行导管消融和/或其他心血管并发症治疗的患者。在导管消融前，这些患者接受了EWI扫描，生成了心脏激活图。

研究团队表示：“清晰地看到，当与标准的12导联ECG结合使用时，EWI可以成为诊断、临床决策和心律失常患者治疗计划中一个有价值的工具。”他们相信，经过最少的训练，EWI技术将在消融过程中取得更高的准确性、更快的程序和更少的并发症，从而实现双赢，使病人和临床医生都受益。

目前全球有4400万人患有阿尔茨海默病，是最常见的痴呆症之一，而在美国580万患者中，该病成为第六大致死原因。尽管目前尚无治愈阿尔茨海默病的方法，但研究人员正努力寻找能延缓其发作并防止其进展的治疗方案。

2019年北美放射学会(RSNA)会议上，一项研究提出了聚焦超声作为一种安全有效的方法，专注于开放血脑屏障区域，为阿尔茨海默病治疗提供了新的可能性。在这一研究的延续中，弗吉尼亚大学的研究人员于2020年5月7日率先使用聚焦超声克服大脑保护屏障，为直接治疗神经系统疾病提供新途径。

图片来源：阿尔茨海默病治疗

由西弗吉尼亚大学洛克菲勒神经科学研究所主任、医学博士阿里·雷扎伊(Ali Rezai)领导的研究团队在一年多的临床试验中，成功运用LIFU技术对早期阿尔茨海默病患者进行治疗。该技术通过打开血脑屏障，使治疗药物更有效地传递到大脑，对疾病的治疗产生积极效果。

研究人员指出，即使在没有药物的情况下，LIFU也显示出积极作用，可能通过增加液体流量清除大脑中有毒物质。尽管目前的研究主要关注技术的安全性，未来的研究将重点探讨LIFU的治疗效果，以期进一步提高阿尔茨海默病患者的记忆和症状。梅塔博士表示：“随着安全性的确认，下一步将是利用这一方法辅助临床药物的输送。”

2020年5月26日，手持和便携式超声工具，因其卓越的成像能力、便携性以及易于消毒，已成为临床医生治疗COVID-19患者的宝贵利器。

超声在肺炎影响的周围肺组织成像中显示出巨大的价值，尤其是在与COVID-19肺部并发症密切相关的情况下。

图片来源：COVID-19(肺炎治疗)

由于呼吸紧张可能导致心功能障碍，因此COVID-19患者发生心脏并发症的风险也相应增加。心脏超声检查有助于评估疾病的进展。在急诊科(ED)或重症监护病房(ICU)中，医生可以随时进行诊断和监控，无需将病人移动到医院，从而降低了病毒传播的风险。

便携式超声设备可以与兼容的智能手机或平板电脑协同工作，是世界上第一款具有先进远程医疗功能的超便携超声波设备。

React通信平台支持带有实时超声流的双向视听呼叫，使双方能够同时查看实时超声图像和探头定位，共同进行讨论。在COVID-19大流行的背景下，这一解决方案有助于将病毒传播的风险降至最低。

如今，超声技术越来越受到美国乃至全球的关注，它一直是急救医学医生的重要工具，在这次病毒大流行期间，正在改变未来几十年病人护理的方式，并变得不可或缺。

未来，我们可以预见超声技术将继续引领医学领域的发展，成为诊断和治疗的主导工具。这一技术的广泛应用不仅在当前的卫生危机中发挥了积极作用，也为未来的医学研究和临床实践提供了有力支持，使其成为疾病抗击战场上的一把强大武器。

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