在立法会议上,田纳西州州长比尔·李签署了一项具有历史性意义的法案,田纳西州将成为美国首个取消国际医生Residency要求的州。该法案由众议员Sabi Kumar和州参议员Kerry Roberts推出,即HB1312和SB1451,为在美国境外接受培训的医生开辟了一条新的途径,有助于解决田纳西州日益严重的医生短缺问题。根据大多数专家的预测,到2030年,田纳西州将面临5989名医生短缺,其中包括1107名初级保健医生。为了应对这一趋势,新法律将为田纳西州打破局面,吸引来自世界各地的优秀医生,以确保州内有足够的医生来满足快速增长的人口需求。实际问题在于上世纪90年代国会人为地限制了居留名额的数量,这在很大程度上导致了如今医生短缺的局面。一些人认为增加居住名额可以解决这个问题,然而,增加名额需要数年时间才能带来明显改善。各州应效仿田纳西州的做法,纠正华盛顿特区的错误,使在美国境外获得执照的医生更容易在本州执业。法律对国际医生提出了以下要求:必须证明接受过与美国医学培训同等水平的教育,并通过USMLE考试获得ECFMG证书。此外,在过去的5年内,医生必须至少有3年以上的临床培训经验,这可以是在本科毕业后进行的临床学习或工作经验。
医生还必须在另一个国家获得行医执照并保持良好的信誉,没有发生过任何事故。另外,医生必须得到一位对居民进行培训的医疗保健提供者的赞助和雇佣。在经过两年完整和安全的实践之后,该法律将自动授予这些医生完整的田纳西州医疗执照。唯一不需要的是重复完成三年或更长时间的住院医师培训计划。
田纳西州州长比尔·李签署—法案原文
现行制度要求在国外完成住院医师实习并拥有多年经验的医生在实习结束后重新开始培训——这是没有意义的。首先,这是浪费时间,让很多已经有充分经验的医生望而却步。其次,几乎同样重要的是,它为应届毕业生腾出了住院医师名额,其中许多人每年在医学院毕业后都找不到合适的医院去进行住院医培训。对于那些持有执照并居住在国外的医生来说,这种要求是不合理的。田纳西州已经有数千名训练有素的医护人员。这项新法律简化了这些医护人员充分发挥医疗治疗潜力的步骤。难民、移民,甚至接受过外国医疗培训的美国公民现在都将在田纳西州受益,因为新法律取消了对在国外获得执照的医生不必要的重复培训要求。在国外就读医学院并在美国完成住院医师培训的医生已占田纳西州医生队伍的17%。这些医生主要在该州的农村和其他服务不足的地区执业。为目前在国外执业的医生颁发执照将有助于田纳西州解决农村和其他服务不足地区当前和未来的短缺问题。这很重要,因为田纳西州的每个县都至少有一个初级保健医生短缺的地区。虽然一些批评人士担心这项改革可能会降低治疗美国患者的医生质量,但该法律保留了州医疗委员会重要的质量保证作用。它要求新获得执照的医生在执业的前两年在医院或有执照的医疗机构工作,从而增加了第二层质量保证。医疗委员会和雇主有能力评估这些医生之前的培训情况,并提供必要的补充培训,以适应计费系统或当地习俗,并维持高标准的实践,以保护每一位患者免于长时间等待看医生的困扰。全国各州应该效仿田纳西州的做法,解决日益严重的本国医生短缺问题。需要注意的是,该法案将于2024年7月1日开始实施。
USMLE(United States Medical Licensing Examination)美国医生执照考试,由美国联邦医药协会(FSMB)和美国国家考试部(NBME)主办的,为想要在美国行医的人提供资格考试。
Step1:Basic Knowledge
Step2:Clinical Knowledge & OET(语言考试)(原Clinical Skills已取消)
Step3:FIP&CAM独立实践基础和高级临床医学
✅按件取酬:看一个病人就收一份诊金,做一次手术就收一次手术费,收入完全归医生所有,医院不得截留。
✅社会地位:有医生搬入的社区当地的房价都会升高。
✅药不挂钩:患者其它的费用,如药费、检查费、床位费与医生没有任何关系。不会出现“以药养医”的现象。
✅没有职称:Attending Physician具独立的决定权,无需永远跑在“晋升”的路上。
美国医生的ECFMG证书
本科5年制或以上临床医学专业的毕业生,包含一年轮转科室实习经验;或者
本科5年制或以上的医学毕业生,包含一年轮转科室实习经验,有临床类别的《中国医师执业证》;或者
本科5年制或以上的临床医学专业的大三以上在读医学生,学校提供在读证明;(所读的本科医学院须在WDMS名单上)
*专升本与非临床专业的学生可尝试申述的方式参加考试,本科毕业医学院若不在名单上可联系ECFMG确认是否有考试资格!
预计考试前6-9个月(需要学校配合准备资料)每个月除了周末外,有考位的时间都可以参加考试!
Step1:全球Prometric考点均可参加考试,考点有北京、上海、广州考试。
Step2CK:全球Prometric考点均可参加考试,考点有北京、上海、广州考试。
OET-Medicine:可以选择在香港或者台湾进行考试。
Step3:在美国本土考试,无特定地点。
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