*近公众号的朋友们问牙医相关的问题越来越多，所以今天这篇文章小医跟大家聊一聊美国的Dental Healthcare Career Path。除了考INBDE，申请DDS学位，在美国想从事牙科相关的职业还有什么选项呢？如何成为牙医助理Dental Assistant（下面简称'助理'）或牙保洁师/洁牙师Dental Hygienist呢？门槛到底高不高？其实以上两者都不需要四年大学本科文凭（洁牙师需要2年的Associate Degree），学费低廉，收入稳定，工作时间灵活，不用加班，风险较低，有兴趣从事Healthcare的小伙伴轻易就能入门。
在美国，Dental和Medicine方向的很多职位都分得很仔细。在国内我们可能统称这类职业为“洗牙师”或者“洗牙助理”，是偏护理方向的助理类职业。下面我就先分别介绍一下助理DA和洁牙师Hygienist之间，牙科助理DA和医科助理MA之间，甚至一般助理DA和注册助理RDA之间的差别。牙医助理：顾名思义就是在牙医旁边协助完成各种牙科治疗—— 病人来之前要负责准备器械(setting up tray)。病人来之后要负责收集病史(update history)和测量体征(take vital signs)椅旁的四手操作(Chairside assisting)，病例记录(charting)，口腔卫生宣教(patient education)。
病人走之后则要负责治疗间清理(breaking down)和器械的消毒(sterilization)。
洁牙师：顾名思义主要工作就是洗牙，包括普通洗牙和深度洗牙，治疗仅限于预防性治疗(preventive services)。他们比助理要更独立，可以记录病历(document chart)，完成局部麻醉(injection)。有一定处方权(可以开一些抗生素和氟剂)但并没有诊断的权力，而是由牙医诊断并决定治疗方案以后，他们来完成相应治疗方案。洁牙师也有和助理重叠的工作项目，比如拍牙片Xray，口腔卫生宣教(patient education)。在美国医护在专业方面其实分类非常详细，很多翻译过来感觉差不多的职业其实工作性质和薪资都差很多。比如Medical Assistant和Physician Assistant和Nurse Practitioner，小医也弄得有些头晕....在此仅拿出入行门槛和薪资与牙医助理比较接近的Medical Assistant做一个对比。上图可见，DA不论从薪资，工作负荷，成长空间都有优势。注册助理
Registered
Dental Assistant
普通助理修完课程通过考试后成为注册助理以后，就可以做以前不能做的项目，如取印模(take impression)，拍牙片(take Xray), 抛光牙冠(coronal polishing)，做临时牙冠(fabricate temporary crown)等等。而注册助理还能再考下各种小项目来增加自己的价值，比如做窝沟封闭(sealant)，做一些矫正步骤(Orthodontic assisting)等等。牙医助理加薪非常明晰，每多一项技能薪水就往上涨，所以助理时薪从$25到$45可以差很多。
根据美国劳工统计局的数据，牙医行业的就业岗位预计将大幅增加19%。这远远高于所有职业7%的平均增长率，甚至比健康诊断和治疗从业者的职位的增速快3%，是当今美国非常安全的职业之一。
美国牙医的平均薪酬约为15万美元，且每年呈现增长趋势。成为美国牙医意味着身居高薪阶层，享受富足的日常生活。
美国牙医资格证书（来源：INBDE官网）
中国教育部认可的口腔医学专业五年制毕业生、在校生均可报考；
建议提前9个月开始申请流程
*需要学校配合准备资料
考试时间：除了周末以及节假日外， 只要有考位就可以参加考试。
考试地点：美国本土，包括关岛、夏威夷等地。
*国内考生建议去关岛考，时差2个小时。
iNBDE考试当天会有6个Section的考核。
分两天考完：
第一天考Section 1~4，时长8小时15分钟；
第二天考Section 5~6，时长4小时15分钟；
*包含可选择的指导时间和休息时间。
考试内容分为两大模块：
-基础知识（Foundation Knowledge, FK）
-临床内容（Clinical Content）
-基础知识可分为：FK 1~10；
-临床内容可分为诊断与治疗规划，口腔健康管理，和实践与专业三个部分。
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