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纽约州改制有新动态?2024年护理执照联盟州名单,又有新增!

2024-08-28 09:16:31

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关注美国注册护士考试的朋友们,尤其是计划在纽约州执业的小伙伴们。临近2024年8月底,目前纽约州申请加入联邦执照互认协议(NLC)仍在审核中。


图片来源:Compact Nursing States


如果纽约州成功加入NLC,可能会受到该协议的限制。对于我们中国护士群体来说,这是否意味着将无法再参加美国注册护士(NCLEX-RN)考试呢?


什么是护理契约州呢?


护理契约州指的是护理执照契约(NLC),这是美国各州之间的一项协议。通过该协议,护士持有一个契约州的护理执照后,可以在协议范围内的其他州执业。

该协议最初于2000年启动,到2015年已扩展至25个州,其中马里兰州是最早签署的州。由于护士短缺,马里兰州希望通过这一协议吸引邻州护士来填补岗位空缺。

为简化护士跨州执业的流程,2018年推出了“强化护理执照契约”(eNLC),弥补了原NLC中部分执照标准的不足。例如,NLC并未要求申请人进行州和联邦指纹犯罪背景调查,而eNLC则增加了这一要求。


哪些州属于护理契约州(eNLC成员)?


截至2024年6月,已有42个辖区加入了强化护理执照契约(eNLC)。以下是已全面或部分实施多州许可协议,或正在等待立法的州和地区的完整名单:

来源:nurse.org(by:Kathleen Gaines


目前,持有有效契约执照的护士可以在关岛、宾夕法尼亚州、罗得岛州和美属维尔京群岛执业。然而,这些地区的护士目前还无法申请NLC执照,因为关岛、宾夕法尼亚州和美属维尔京群岛尚未确定申请开放日期。


正在审议NLC立法的州和地区?


另有七个州和哥伦比亚特区的立法正在等待批准,以加入强化护理执照契约(eNLC)。具体如下:


信息来源:States With Pending NLC Legislation


COVID-19大流行凸显了减轻护理执照监管负担的必要性,这推动了多个州开始审议eNLC立法。此外,一些此前反对eNLC的护理协会现在也开始支持这些法案。


自上次更新以来,多个重要州已着手实施eNLC立法。阿拉斯加州和夏威夷州的立法仍在审议中。由于这两个州是旅行护士的重要目的地,eNLC的实施对它们尤为关键。eNLC的实施将使阿拉斯加州更容易获得急需的护理人员,尤其是在偏远地区。


尽管阿拉斯加州护理委员会此前不支持eNLC,但在州内绝大多数护士的支持下,委员会如今转而支持这项立法。阿拉斯加州多年来一直在推动立法,但未能成功通过和实施。


夏威夷州因旅行护士的高需求,一直不缺护理人员,因此eNLC的实施可能会增加在该州获得护理职位的难度。


根据阿拉斯加州公司、商业和专业执照部门2019年的一项调查,89%的阿拉斯加本地护士支持加入NLC,87%的护士表示,如果有契约执照,会申请该执照。2023年10月,阿拉斯加州再次向所有持证护士发起新一轮调查,但结果尚未公布。


护理质量保证委员会执行主任Paula R. Meyer表示:"护理质量保证委员会支持NLC已超过25年。通过协调契约中的各州护理委员会,该法案能更好地保护公众安全。契约中的公众保护措施包括对所有多州执照护士进行联邦调查局背景调查,并共享重要的调查信息。"


护理契约州为何重要?


护理契约州(eNLC)的重要性在于它为护士提供了更广泛的就业机会,同时降低了医疗服务体系的整体成本。

虽然所有州都可以加入eNLC,但一些州对执业许可证的要求仍持保留态度。尽管eNLC在不断扩展,但仍有部分州不愿加入,甚至在已经立法的州,也存在来自州护理协会的反对声音。

eNLC的实施不仅提高了医疗保健服务的可及性,还降低了保险公司、医院和患者个人的整体成本,支持了高效、优质的医疗服务。

自2017年7月20日eNLC生效以来,州际护士执照契约管理委员会开始为新执照制定相应的规则和条例。到2018年1月,所有申请从旧执照过渡的护士都获得了新的多州执照。

在eNLC州获得执照的新护士可以在所有eNLC州无缝执业,无需任何延误。这种安排对于不希望在执照转换期间浪费时间的护士而言,非常有效。这也减少了申请费用和执照更新的成本。

然而,夏威夷州目前仍未加入eNLC,也没有相关的立法待审议。尽管夏威夷州是美国护士向往的工作地点之一,但其尚未参与eNLC。

各个eNLC州通过邮件通知护士关于执照变更及获得强化契约执照的程序。随着越来越多的州加入eNLC,持有多个执照的护士将能够享受更加简化的程序。


护理契约州对护士意味着什么?


护理契约州对护士来说意味着更大的灵活性和机会。在法案通过之前,目前在立法待定州执业的护士无需采取任何行动。一旦该州成为eNLC的一部分,州护理委员会将主动联系在该州注册的所有护士,并要求他们确保其永久地址与州委员会记录一致,以确认是否符合契约执照的资格。

已持有执照且未到期的护士无需支付任何额外费用,即可过渡到eNLC。所有符合eNLC要求的护士将会自动获得新执照。

需要注意的是,申请人必须声称自己是eNLC州的居民,才能申请契约执照。对于非eNLC州的居民,虽然可以通过背书申请该州的执照,但只能获得单州执照,而非契约执照。护士仍然可以持有多个单州执照。

新获得执照的护士需通过州网站申请执照,并选择用永久地址申请eNLC或单州执照。如果申请人的永久地址变更为非eNLC州,必须通知州护理委员会,否则eNLC许可可能被吊销。

强烈建议护士注册Nursys e-Notify系统,以获取eNLC更新、执照到期、更新和纪律处分的实时通知。这项服务免费,由美国护士委员会和NCSBN支持,旨在提高患者安全。

在继续教育(CE)方面,持有eNLC执照的护士必须满足发证州的CE要求。每个州对CE课程和学时有特定要求,更新要求仅与颁发执照的州有关,而与护士实际执业的州无关。

有趣的是,联邦、退伍军人管理部门、军队和印第安人健康服务部门的护士只需持有任何州的有效护士执照,即可在相关领域执业,无需另行申请执照。但这不适用于在民用设施中担任非联邦职务的护士。


尚未为eNLC立法的地区:


来源:nurse.org(没有为eNLC立法的国家)

  • 美属萨摩亚(American Samoa)

  • 加利福尼亚州(California)

  • 哥伦比亚特区(District of Columbia)

  • 马利亚纳群岛(Mariana Islands)

  • 内华达州(Nevada)

  • 俄勒冈州(Oregon)


其中,加利福尼亚州已停止推动eNLC立法,该法案在州议会和参议院均被否决。


护理契约eNLC州的要求:


护理eNLC州多州执照的委员会制定了11项统一要求:

来源:nurse.org(护理契约eNLC州的要求)

  • 符合居住州的执照要求;
  • 毕业于委员会认可的教育项目,或通过国际教育项目,由相关国家授权机构认证并经独立证书审查机构验证;
  • 通过英语水平考试(适用于非英语教学国际项目毕业生或非英语母语者);
  • 通过NCLEX-RN或NCLEX-PN考试或其前身考试;
  • 有资格获得或持有有效的、无其他使用限制的执业许可证;
  • 通过基于指纹的州和联邦犯罪背景调查;
  • 无州或联邦重罪记录;
  • 无与护理相关的轻罪记录;
  • 目前未参与替代项目;
  • 必须自行披露任何现有的替代项目参与情况;
  • 拥有有效的美国社保号(SSN)。


申请eNLC的申请人必须满足所有上述要求。这些要求专门针对eNLC,委员会希望最终所有州都能加入eNLC,并已仔细审查每个州的执照要求,确保其中增加了鼓励参与eNLC的具体内容。

针对中国考生,尤其是非美国护理学校毕业生,申请NLC执照需要在美国当地州居住,同时必须先取得语言成绩,并提供美国社保号(SSN)。

因此,如果纽约州顺利加入NLC,申请条件可能会更加严格。需要注意的是,NLC的要求只是其中一部分,纽约州一旦成为NLC成员,该州的独立执业要求是否会发生变化仍然未知。

还是那句老话,如果你已经计划考取RN执照,最好尽早行动。一旦取得考试资格,不论政策如何变化,对你的影响都会相对较小。

NLC和eNLC得到了全国各地许多组织的支持,包括:

来源:NLC和eNLC得到了以上组织/机构的认可与支持


遗憾的是,一些州和组织并不支持eNLC。有趣的是,2014年进行的一项研究显示,70%的护士赞成本州加入契约许可。


目前不愿加入 eNLC 的州主要关注以下问题:


图片信息来源:nurse.org

  • eNLC可能带来的纪律处分措施;

  • 远程医疗和远程护理的快速增长;

  • 新的单一州执照持有者可能导致的州收入减少;

  • 病人的隐私保护问题。


尽管一些州仍对颁布eNLC持观望态度,但根据NCSBN的数据,目前已有超过200万护士居住在eNLC州,他们有机会在其他参与该契约的州执业。持有契约州执照的护士备受青睐,因为他们可以立即填补职位空缺,无需等待执照审批。


NCSBN还强调,持有契约执照的护士能够:


图片信息来源:nurse.org

  • 在其他eNLC州通过远程护理开展实践;

  • 应对其他eNLC州的国家灾害和人员短缺问题;

  • 作为教育工作者,在其他eNLC州通过远程教学授课。



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注册护士常见问题:


哪个州最容易获得注册护士执照?

亚利桑那州提供48小时内发放的紧急临时护理执照,适用于注册护士(RN)和执业护士(LPN)


加州护士可以获得契约执照吗?

加利福尼亚州目前不是护理执照契约联盟的一部分。不过,持有加州执照的护士仍可以在其他州工作,只需单独申请所希望工作的州的护理执照。


哪个州的护理委员会管理最严格?

所有注册护士都必须通过NCLEX-RN考试,这是全国统一的考试,州与州之间并无区别。


哪些州对NCLEX-RN考试次数没有限制?

根据NCSBN的重考政策,潜在护士每年最多可参加8次NCLEX考试,每次考试之间需间隔至少45天。


对于我们的中国考生,尤其是非美国护校毕业生,申请NLC执照需要在美国当地州居住,必须先取得语言成绩,并需提供美国社保号(SSN)因此,如果纽约州顺利加入NLC,申请条件将会更为严格。


需要注意的是,关于提案是否能够通过以及通过后具体的申请条件如何,目前尚无定论。此外,NLC的要求只是其中一部分,一旦纽约州成为NLC成员,该州独立的执业要求是否发生变化仍然未知。


我们应保持关注,如果已经计划考取RN执照,最好及早行动。取得考试资格后,不论政策如何变化,都将对你产生较小影响。


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美国护士考试,全国联合委员会注册护士执照考试(National Council Licensure Examination for Registered Nurses)简称NCLEX-RN通过考试后,才能拿到美国颁发的注册护士执照(RN)

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由于近几年人才紧缺,护士短缺现象日益明显,护士地位不断攀升,护士工资也再创新高,像加州和纽约州的护士时薪可达120美金。


护士从业者还可享受各种福利待遇,护士在美国越来越受欢迎,甚至吸引了非常多的非护理专业的人士跨行争相报考。


近几年,美国更是出台了相关的法案和管理条例,为美国护士提供了更多保证和发展空间。在良好的社会认同环境下,大部分在美执业护士,其年薪中位数可达105330美元


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‍♀️考试资格:
  • 要求中专及以上的护理学专业毕业学历。
  • 如有护士执业证书需要和学历材料一起进行认定。

  • 大部分州护士局要求,非英文护理教育的申请人,先提供语言成绩(雅思或者托福)目前可避免语言成绩直接报考,NCLEX-RN的州只有纽约州。

注:只要是有中国或其他国家教育部正规护理院校背景的人士,或医院在职护士均符合报名要求!


⏰考试时间:
每天都可以考,除美国节假日以外
考试地点:香港,美国,菲律宾,英国,澳洲,加拿大,关岛,日本,印度,台湾,墨西哥等地。


-End-

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